“სამწუხაროდ ამ ყველაფრის უკან რეალურად ფინანსური ინტერესები დგას, მათ შორის იმ კლინიკების, რომლებიც ბოლო პერიოდში ყველაზე მეტს ხმაურობენ“, – ჯანდაცვის მინისტრის განცხადებით, კლინიკები მწვავე ფსიქოზის მქონე პაციენტებს სტაციონარიდან ხშირ შემთხვევაში დროზე ადრე წერდნენ. სერგეენკოს განმარტებით, საკუთრივ ბიუჯეტი არ შემცირებულა და მოხდა დაფინანსების მეთოდოლოგიის ცვლილება:
„ჩვენმა მონიტორინგმა უტყუარად დაადგინა, რომ კლინიკები არც თუ ისე იშვიათ შემთხვევაში, მწვავე ფსიქოზის მქონე პაციენტს სტაციონარიდან დროზე ადრე წერდნენ, ის ერთი თვის განმავლობაში განმეორებით ან განმესამებით შედიოდა იგივე ან სხვა კლინიკაში, ეს ხდებოდა იმისათვის, რომ ამ კლინიკებს ზედმეტი თანხა გამოეწერათ და ამას პაციენტის უსაფრთხოების ხარჯზე აკეთებდნენ. მწვავე ფსიქოზის დროს პაციენტს განსაკუთრებული მოვლა და მკურნალობა სჭირდება. სამწუხაროდ ამ ყველაფრის უკან რეალურად ფინანსური ინტერესები დგას, მათ შორის იმ კლინიკების, რომლებიც ბოლო პერიოდში ყველაზე მეტს ხმაურობენ.
ამ ცვლილებით უკმაყოფილო კლინიკებმა, გარკვეულმა პოლიტიკურმა პარტიებმა და მხარდამჭერების ჯგუფმა ჩვენი ეს მეთოდოლოგიის ცვლილებები წარმოადგინეს, როგორც ჯანდაცვის სამინისტროს ერთგვარი რეტროგრადულობა, რომ ჩვენ წინააღმდეგები ვართ დეინსტიტუციონალიზაციის ფსიქიკურ ჯანმრთელობაში.
ეს კომპლექსური საკითხია, მე გეტყვით მათგან სამ საკვანძოს – პირველი არის ის, რომ ფსიქიკური პრობლემების მქონე პაციენტები, უხშირეს შემთხვევაში ეს ქრონიკული პაციენტები არიან, მკურნალობას გადიოდნენ არა დიდი ზომის სპეციალიზირებულ ფსიქიატრიულ კლინიკებში, არამედ მცირე ზომის და ხშირად სხვა სერვისებთან ინტეგრირებულ განყოფილებებში.
მეორე მოცემულობაა – ნაკლები მკურნალობის საჭიროებისას ნაკლები დრო გაატაროს პაციენტმა სტრაციონარში, მეტი კი ამბულატორიაში ან თემაზე დაფუძნებულ სერვისებში.
მესამე – დეინსტიტუციონალიზაცია არის ბევრად უფრო ხარჯეფექტური მოდელი, ვიდრე არა დეინსტიტუციონალიზირებული.
ის ცვლილებები, რაც გატარდა, იყო მხოლოდ პაციენტის ინტერესებისკენ მიმართული და ეს არ იქნება ბოლო. ჩვენ ვითანამშრომლებთ როგორც არასამთავრობო, ისე პროფესიულ ორგანიზაციებთან და რეფორმები, პირველ რიგში, იქნება პაციენტების ინტერესებისკენ მიმართული“,– განაცხადა დავით სერგეენკომ.